<$Blo
KARACİĞER HASTALIKLARINDA ANESTEZİ
Gerek cerrahinin kendisi gerekse anestezi, karaciğer rahatsızlığı olanlarda fonksiyon bozukluğuna neden olabilecektir.Baazen ciddi yetmezlik tablosu gelişebilir.Bu hasta karaciğerin patolojisine ve kendi var olan fonksiyon kapasitesine bağlı olan bir durumdur.
Karşımıza sıklıkla gelen karaciğer sorunu,hepatit ve sirozdur.
Karaciğerimiz büyük bir rezerv kapasitesine sahip organdır.Büyük bir bölümü etkilenmedikçe,fonksiyonları normal gözlenmektedir.Bu grup hastalarda beslenme durumu,nörolojik bozukluklar,karında sıvı toplanması,kan proteinleri sorun ve sıkıntılarla paralel giden parametrelerdir.Özellikle sirozda enfeksiyon,kanama,böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği çıkabilecek sorunların başında gelenleridir.Bekleyebilir cerrahiler karaciğerin toplanması amaçlı ertelenmelidir. Cerrahi gereksinimlerde ,bölgesel anestezi yöntemleri veya lokal anestezi tercih edilirken,karaciğer koruyuculu genel anestezi uygulanabilmektedir.
BÖBREK HASTALIKLARINDA ANESTEZİ
Kronik böbrek hastalığı yavaş gelişen bir durumdur.Genel olarak tüm böbrek fonksiyonel kapasitenin % 60 kaybı söz konusu ise gelişir.Sıklıkla bu grup hastalara anemi,üremi ve kan elektrolit bozuklukları eşlik eder.Ayrıca bu hastalarımızda pıhtılaşma bozuklukları,bağışıklık mekanizma bozuklukları,hipertansiyon,kalp damar sorunları,akciğer sorunları,sıvı elektrolit denge bozuklukları ,yorgunluk huzursuzluk gibi sinir sistemi bozuklukları,bulantı kusma kanama gibi sindirim sistemi bozuklukları ile beraber seyreden mülti sistem defektleri mevcuttur.Bu grup hastalıkta anestezi seçimi,hastaya var olan fonksiyona,cerrahiye ve süresine bağlı olarak değişeceğinden kişisel ayrıcalık göstermektedir.
DİABET ( ŞEKER HASTALIĞI )
Bu hastalarımızda da pek çok sistem ve organ tutulumu vardır.Kalp,böbrek,beyin,sinir sistemi,görme fonksiyonları etki altındadır.Genelde ağızdan alınan ilaçları 2 gün öncesine kadar kullanımdadır.Kan şekeri % 200 mg. üstü insulin kullanımı gerektirir.ameliyatlar sabah erkenden planlanır ( uzun süre aç kalmamalı ).Gerektiğinde ameliyat öncesi ağızdan alınan ilaçlar kesilir ve insuline geçilir.Enfeksiyonlar ve stres baskılanmalıdır. Bunlar insülin ihtiyacını arttıran olumsuz faktörlerdir.Kontrollü diyabette oluşabilecek sorunlar kontrolsüz diabete göre daha az sıklıkta gözlenir.En güvenilir yöntem lokal anestezidir.Sinir sistemi patolojisi yoksa epidural veya spinal anestezi denenebilir.Genel anetseizde sık uygulanan yöntemlerdendir.Bu hastalara cerrahinin de olumsuz etkile olacaktır.
TİROİD HASTALIKLARINDA , önemli olan hastanın ötiroidi ( fonsiyon testleri normal + klinik olarak sağlıklı sorunsuz ) olmasıdır. Acil cerrahi söz konusu değilse bu ayarlanmalıdır.
KARACİĞER HASTALIKLARINDA ANESTEZİ
Gerek cerrahinin kendisi gerekse anestezi, karaciğer rahatsızlığı olanlarda fonksiyon bozukluğuna neden olabilecektir.Baazen ciddi yetmezlik tablosu gelişebilir.Bu hasta karaciğerin patolojisine ve kendi var olan fonksiyon kapasitesine bağlı olan bir durumdur.
Karşımıza sıklıkla gelen karaciğer sorunu,hepatit ve sirozdur.
Karaciğerimiz büyük bir rezerv kapasitesine sahip organdır.Büyük bir bölümü etkilenmedikçe,fonksiyonları normal gözlenmektedir.Bu grup hastalarda beslenme durumu,nörolojik bozukluklar,karında sıvı toplanması,kan proteinleri sorun ve sıkıntılarla paralel giden parametrelerdir.Özellikle sirozda enfeksiyon,kanama,böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği çıkabilecek sorunların başında gelenleridir.Bekleyebilir cerrahiler karaciğerin toplanması amaçlı ertelenmelidir. Cerrahi gereksinimlerde ,bölgesel anestezi yöntemleri veya lokal anestezi tercih edilirken,karaciğer koruyuculu genel anestezi uygulanabilmektedir.
BÖBREK HASTALIKLARINDA ANESTEZİ
Kronik böbrek hastalığı yavaş gelişen bir durumdur.Genel olarak tüm böbrek fonksiyonel kapasitenin % 60 kaybı söz konusu ise gelişir.Sıklıkla bu grup hastalara anemi,üremi ve kan elektrolit bozuklukları eşlik eder.Ayrıca bu hastalarımızda pıhtılaşma bozuklukları,bağışıklık mekanizma bozuklukları,hipertansiyon,kalp damar sorunları,akciğer sorunları,sıvı elektrolit denge bozuklukları ,yorgunluk huzursuzluk gibi sinir sistemi bozuklukları,bulantı kusma kanama gibi sindirim sistemi bozuklukları ile beraber seyreden mülti sistem defektleri mevcuttur.Bu grup hastalıkta anestezi seçimi,hastaya var olan fonksiyona,cerrahiye ve süresine bağlı olarak değişeceğinden kişisel ayrıcalık göstermektedir.
DİABET ( ŞEKER HASTALIĞI )
Bu hastalarımızda da pek çok sistem ve organ tutulumu vardır.Kalp,böbrek,beyin,sinir sistemi,görme fonksiyonları etki altındadır.Genelde ağızdan alınan ilaçları 2 gün öncesine kadar kullanımdadır.Kan şekeri % 200 mg. üstü insulin kullanımı gerektirir.ameliyatlar sabah erkenden planlanır ( uzun süre aç kalmamalı ).Gerektiğinde ameliyat öncesi ağızdan alınan ilaçlar kesilir ve insuline geçilir.Enfeksiyonlar ve stres baskılanmalıdır. Bunlar insülin ihtiyacını arttıran olumsuz faktörlerdir.Kontrollü diyabette oluşabilecek sorunlar kontrolsüz diabete göre daha az sıklıkta gözlenir.En güvenilir yöntem lokal anestezidir.Sinir sistemi patolojisi yoksa epidural veya spinal anestezi denenebilir.Genel anetseizde sık uygulanan yöntemlerdendir.Bu hastalara cerrahinin de olumsuz etkile olacaktır.
TİROİD HASTALIKLARINDA , önemli olan hastanın ötiroidi ( fonsiyon testleri normal + klinik olarak sağlıklı sorunsuz ) olmasıdır. Acil cerrahi söz konusu değilse bu ayarlanmalıdır.
Etiketler: ANESTEZİ KONULARI - MAKALELER
<$BloYorum Gönder
<$BloKaydol: Kayıt Yorumları [Atom]
<$Blo
- Ad: ANESTEZİ VE REANİMASYON
- Konum: Türkiye
<$I18NPrÖnceki Kayıtlar
Hakkımda
1985 İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ MEZUNUYUM. 1991 YILINDAN BERİ ANESTEZİ VE REANİMASYON ALANINDA ÇALIŞMAKTAYIM. EVLİ 1 ÇOCUK BABASIYIM.Konu ile ilgili benzer daha kapsamlı web sayfam : http://www.anesteziwebline.com ' dur !
Profilimin tamamını görüntüle
<$BlogFeKaydol:
Yorumlar [Atom]