<$Blo
Cerrahi ve anestezi uygulamalarında meydana gelebilecek istenmeyen sorunların oluşumunda gözden kaçan ana hususlar aşağıda sıralanmaktadır.
• Ameliyat öncesi eksiklikler : Hastanın operasyonunda gerekli olan muayene ve tedkiklerin atlanması,uygun olmayan cerrahiye uymayan anestezi seçimi,var olan bir ciddi yandaş hastalığın atlanması gibi..
• Operasyonda yapılan hatalar : Kullanılan malzemelerin uygunsuz olması,yanlış ilaç seçimi,yanlış anestezi uygulaması,hastanın izlenmesinde yetersizlikler,tekniğin tam bilinmemesi..
• Operasyon sonrası eksiklikler : Meydana gelen sorun ve sıkıntıların en fazla görüldüğü nedenidir.Genel anesteziden yeni çıkan hastanın tam uyanaması,kouyucu reflekslerin geri dönmemesi , yakından izleme ile hastaların takip edilememesi ..
• Organizasyon hataları : Ekip içi koordinasyon bozukluğu,yetersiz personelle çalışma,gerekli önlemleri almama.. • Yetersiz uzmanlık : Ekibin kendi sahalarında tam deneyimli olmamaları ..
• Alet malzeme hataları-teknik sorunlar : Yetersiz bakım,yanlış kullanım,tam uygulanmayan kontrol,kullanımda teknik bilgi eksikliği..
Not : Günümüzde anestezi eğitimi sonrası deneyim , tecrübe ve uygulama metodları çok iyi gelişmiş ve anestezi uzmanları bu beceriyi kazanmış durumdadır.Ayrıca kullanılan cihazlar,ilaç ve malzeme son derece güvenirliği arttırılmış,alarm mekanizmalı düzeneklere sahiptirler.Bunun yanıda hastanın yakından hassas bir şekilde takibi (monitörizasyon ) de ek güvenirlik sağlayacaktır.Bunlardan dolayı günümüzde anesteziye ait sorun ve komplikasyonlar gitgide azalarak ,güvenilir anestezi uygulamalarının yolunu açmıştır.
CERRAHİ VE ANESTEZİ SONRASI NE TÜR SORUNLAR YAŞANIR ?
* Solunum bozuklukları : Dilin geri düşmesiyle solunum yolları tıkanabilir.Horlama da bir solunum sıkıntı sebeplerindendir.Daha ilerisi hipoksiyle ( kandaki oksijen düşüklüğü) sonuçlanır.Solunum fonksiyonu , anestezi sonrası yakından izlenmesi elzem olan bir sistemdir..Erken uyanma döneminde sık aralıklarla takibi gerekir.
* Hipotansiyon : Tansiyon düşmesinin en sık nedeni sıvı alımındaki azlıktır.Diğer sebepler araştırılmalıdır. * Hipertansiyon : Çoğu kez ağrıya,hipoksiye,fazla sıvı alımına bağlıdır.
* Kalp ritim bozukluğu : Elektrolit bozukluğu ( kanda iyonlardaki değişimler- Na,K,Ca ) hipoksi,kardiak primer hastalıklar nedendir.
* Kas titremesi : Genel anestezi sonrası sık görülür. Kullanılan anestezik ilaçlarla sıklık artar.. Sebebi tam belli olmamakla beraber,oksijen tüketim artışına bağlanmaktadır.
* Hipertermi : Vücut ısısının artmasıdır.38,5 dereceye kadar tolere edilir,sonrası acil tedavi gerektirir.
* Bulantı kusma : Anestezi ve cerrahi sonrası en sık görülen sorundur.Açık batın cerrahisinde görülme sıklığı artar.Hastayı zorlarsa tedavi gerektirir. Önceden var olan mide barsak,psikolojik faktörler de eğilimi arttırır. Ağrı ve hipotansiyonda bulantıya neden olabilir.
* Ağrı : Cerrahi sonrası her hastada görülebilecek bir sorundur. Beklenen bir durum olduğundan , önceden belirlenen yöntemlerle şiddeti azaltılabilecek durum olduğu gibi ,tedavisi mutlak gereklidir. (hasta kontrollü analjezi yöntemleri )-ilerde değinilecektir!
Aslında ağrının oluşumu bir sorun değil sonuçtur.Cerrahi varsa sonrasında ağrı da olacaktır.
• Ameliyat öncesi eksiklikler : Hastanın operasyonunda gerekli olan muayene ve tedkiklerin atlanması,uygun olmayan cerrahiye uymayan anestezi seçimi,var olan bir ciddi yandaş hastalığın atlanması gibi..
• Operasyonda yapılan hatalar : Kullanılan malzemelerin uygunsuz olması,yanlış ilaç seçimi,yanlış anestezi uygulaması,hastanın izlenmesinde yetersizlikler,tekniğin tam bilinmemesi..
• Operasyon sonrası eksiklikler : Meydana gelen sorun ve sıkıntıların en fazla görüldüğü nedenidir.Genel anesteziden yeni çıkan hastanın tam uyanaması,kouyucu reflekslerin geri dönmemesi , yakından izleme ile hastaların takip edilememesi ..
• Organizasyon hataları : Ekip içi koordinasyon bozukluğu,yetersiz personelle çalışma,gerekli önlemleri almama.. • Yetersiz uzmanlık : Ekibin kendi sahalarında tam deneyimli olmamaları ..
• Alet malzeme hataları-teknik sorunlar : Yetersiz bakım,yanlış kullanım,tam uygulanmayan kontrol,kullanımda teknik bilgi eksikliği..
Not : Günümüzde anestezi eğitimi sonrası deneyim , tecrübe ve uygulama metodları çok iyi gelişmiş ve anestezi uzmanları bu beceriyi kazanmış durumdadır.Ayrıca kullanılan cihazlar,ilaç ve malzeme son derece güvenirliği arttırılmış,alarm mekanizmalı düzeneklere sahiptirler.Bunun yanıda hastanın yakından hassas bir şekilde takibi (monitörizasyon ) de ek güvenirlik sağlayacaktır.Bunlardan dolayı günümüzde anesteziye ait sorun ve komplikasyonlar gitgide azalarak ,güvenilir anestezi uygulamalarının yolunu açmıştır.
CERRAHİ VE ANESTEZİ SONRASI NE TÜR SORUNLAR YAŞANIR ?
* Solunum bozuklukları : Dilin geri düşmesiyle solunum yolları tıkanabilir.Horlama da bir solunum sıkıntı sebeplerindendir.Daha ilerisi hipoksiyle ( kandaki oksijen düşüklüğü) sonuçlanır.Solunum fonksiyonu , anestezi sonrası yakından izlenmesi elzem olan bir sistemdir..Erken uyanma döneminde sık aralıklarla takibi gerekir.
* Hipotansiyon : Tansiyon düşmesinin en sık nedeni sıvı alımındaki azlıktır.Diğer sebepler araştırılmalıdır. * Hipertansiyon : Çoğu kez ağrıya,hipoksiye,fazla sıvı alımına bağlıdır.
* Kalp ritim bozukluğu : Elektrolit bozukluğu ( kanda iyonlardaki değişimler- Na,K,Ca ) hipoksi,kardiak primer hastalıklar nedendir.
* Kas titremesi : Genel anestezi sonrası sık görülür. Kullanılan anestezik ilaçlarla sıklık artar.. Sebebi tam belli olmamakla beraber,oksijen tüketim artışına bağlanmaktadır.
* Hipertermi : Vücut ısısının artmasıdır.38,5 dereceye kadar tolere edilir,sonrası acil tedavi gerektirir.
* Bulantı kusma : Anestezi ve cerrahi sonrası en sık görülen sorundur.Açık batın cerrahisinde görülme sıklığı artar.Hastayı zorlarsa tedavi gerektirir. Önceden var olan mide barsak,psikolojik faktörler de eğilimi arttırır. Ağrı ve hipotansiyonda bulantıya neden olabilir.
* Ağrı : Cerrahi sonrası her hastada görülebilecek bir sorundur. Beklenen bir durum olduğundan , önceden belirlenen yöntemlerle şiddeti azaltılabilecek durum olduğu gibi ,tedavisi mutlak gereklidir. (hasta kontrollü analjezi yöntemleri )-ilerde değinilecektir!
Aslında ağrının oluşumu bir sorun değil sonuçtur.Cerrahi varsa sonrasında ağrı da olacaktır.
Etiketler: ANESTEZİ KONULARI - MAKALELER
<$BloYorum Gönder
<$BloKaydol: Kayıt Yorumları [Atom]
<$Blo
- Ad: ANESTEZİ VE REANİMASYON
- Konum: Türkiye
<$I18NPrÖnceki Kayıtlar
Hakkımda
1985 İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ MEZUNUYUM. 1991 YILINDAN BERİ ANESTEZİ VE REANİMASYON ALANINDA ÇALIŞMAKTAYIM. EVLİ 1 ÇOCUK BABASIYIM.Konu ile ilgili benzer daha kapsamlı web sayfam : http://www.anesteziwebline.com ' dur !
Profilimin tamamını görüntüle
<$BlogFeKaydol:
Yorumlar [Atom]