<$BloÖnemli not : Konuların bütünlüğü için okumaya her zaman ka.1.0'dan başlayın ! ( aşağıya bakın )
Öykü alma ( * Anamnez ) :
* Anamnez : doktorun hastaya teşhis koyma amaçlı olarak ona sorduğu sorular sonucu elde ettiği hastanın öyküsüdür. Hastanın mevcut ya da geçmiş hastalıkları hakkında, kendisinden ya da bir yakınından alınan bilgilerdir.Anemnez, hastalığın teşhisinde en önemli adımlardan biridir.
Burada amaç hasta ile sağlığı konusunda yapılan bir paylaşımdır.Sorulacak ve cevap alınacak sorular kısaca ;
• Şu an var olan şikayetler( gelişme şekline göre ),
• önceden geçirilmiş hastalıklar ,kazalar ve ameliyatlar,varsa anestezi uygulanmış mı ? nerde ve ne şekilde bir uygulamaya maruz kalınmış?..,
• bunlara ait bir ( uygulama ) sorun olmuş mu ?, ne önerilmiş ? gibi sorularla hastanın öz geçmişi öğrenilmelidir.
Ayrıca , Kullandığı ilaçlar ,sigara gibi kötü alışkanlık sorgulaması ,alerjik öykü araştırması ,diş protez takılımı gibi bazı konular sorgulanır.
Daha sonra anestezist hekim tarafından detaylı fizik muayeneye geçilir. İlgili hekim muayenesi sonrası gerek görülürse ek tetkikler,diğer branşlardan konsültasyonlar istenebilir. Özellikle tıbbi bir ön hastalığı olan hastada aciliyet yoksa operasyonu ertelenir ve var olan hastalığı için tedavisi planlanarak, yapılacak ameliyata daha sağlıklı hazırlanır. Ameliyata hazırlanan hastalarımızda gerek bizim için gerekse hasta için önemli sorgulamalarda yer alan bazı konulara kısaca açıklık getirelim.
Var olan bir başka rahatsızlığı için pek çok kişi bazı ilaçları tüketmektedir.
Anestezi uygulamaları, bazı anestezik ajanların hastaya uygulanması ile sağlanır. Bu nedenle kullandığımız bu bize özel ilaçlarla ,hastaların kullandığı ilaçların bir bölümü uygulama esnasında karşılıklı etkileşir.Bu etkileşimler beklenmedik reaksiyonlara neden olabilirler.Kullanılan ilaçların etkileri potansiyalize olabileceği gibi,bazı anestezik ilaçlarında etki gücü artmış olacaktır.Bu nedenle kullanılan ilaçların gerektiğinde dozları ayarlanır,gerksinim halinde başka ilaca geçilir yada kısa süre için o ilaç kullanımı bırakılır.Mutlaka özellikle son hafta içinde kullandığınız ilaçları doz ve süreleriyle beraber anestezi doktoruna yada hekiminize aktarın.Zamanımızda kronik kullanımı olan bazı ilaçlar pek kesilmeyi gerektirmeyebilir.Esas olan tabiiki doktorunuzun kararıdır!
Radyoterapi de anestezi için bir başka olumsuz etkendir.Yüksek doz uygulamalarında anestezi günlük olarak ertelenebilir.
Alkolizm başlıca sorundur.Bu grup hastalarda ek olarak birde organ ve değişik sistem fonksiyonel bozukluklar ek bir risk oluşturmaktadır.
Narkotik alışkanlıkları,uyuşturucu kullanımı anestezi uygulamalarını kısıtlayan durumlardır. Bu tür kullanımlar mutlaka hekime iletilmelidir.
Sigara kullanımı :
Nikotin,kalp damar sistemini dolayısıyla kalbi ve kan basıncını olumsuz etkileyen faktördür.Karbonmonoksit ( içime bağlı ) oksijenin kandan dokulara taşınmasını engelleyen bir nedendir.Bu etkileriyle kalbin yükü artacaktır.Sigara akciğer içinde mukus sekresyonunda artma ve koyulaşmaya,enfeksiyonlara eğilim artmasına neden olur.Küçük hava yolları daralır,sonuçta akciğer kapasitesi ve fonksiyonları azlacaktır.Solunum yolu enfeksiyon riski de, içmeyenlere göre kat kat artmıştır.
Sigara alımının bırakılmasını takiben ilk 24 saatte değişim olumlu olarak başlayacaktır.Nikotin kanda azalır,kalbe ulaşan oksijen miktarı artmaya başlamıştır. Birkaç gün sonra balgam miktarı azalmakta,1 ay sonrası ameliyata bağlı enfeksiyon riski azalarak sonuçlanacaktır. 5 yıllık bir terk hemen hemen sigara içmeyenle risk açısından ayni düzeye inmiş olacaktır.Bilinen cerrahi girişimlerde hiç olmazsa en az 1-2 ay öncesi sigara içimi bırakılmalıdır.Bu sizin lehinize olacak bir uygulamadır.
Anestezi uzmanı ile görüşmeniz bitti..Son olarak doktorunuz ameliyat öncesi ortalama son 6 saatin tam olarak ( oruç tutma açlığı ) AÇ GEÇİRMENİZ GEREKECEĞİNİ, SU DAHİ İÇMEYECEĞİNİZİ size uyarı ile bildirecektir.Bunu sakın unutmayın !
* bu kısıtlama hasta-doktor görüşmesi-cerrahi şekline ve acileyete göre değişebilecek bir durumdur.DOKTORUNUZA OPERASYON ÖNCESİ MUTLAK DANIŞIN ! *
* Anamnez : doktorun hastaya teşhis koyma amaçlı olarak ona sorduğu sorular sonucu elde ettiği hastanın öyküsüdür. Hastanın mevcut ya da geçmiş hastalıkları hakkında, kendisinden ya da bir yakınından alınan bilgilerdir.Anemnez, hastalığın teşhisinde en önemli adımlardan biridir.
Burada amaç hasta ile sağlığı konusunda yapılan bir paylaşımdır.Sorulacak ve cevap alınacak sorular kısaca ;
• Şu an var olan şikayetler( gelişme şekline göre ),
• önceden geçirilmiş hastalıklar ,kazalar ve ameliyatlar,varsa anestezi uygulanmış mı ? nerde ve ne şekilde bir uygulamaya maruz kalınmış?..,
• bunlara ait bir ( uygulama ) sorun olmuş mu ?, ne önerilmiş ? gibi sorularla hastanın öz geçmişi öğrenilmelidir.
Ayrıca , Kullandığı ilaçlar ,sigara gibi kötü alışkanlık sorgulaması ,alerjik öykü araştırması ,diş protez takılımı gibi bazı konular sorgulanır.
Daha sonra anestezist hekim tarafından detaylı fizik muayeneye geçilir. İlgili hekim muayenesi sonrası gerek görülürse ek tetkikler,diğer branşlardan konsültasyonlar istenebilir. Özellikle tıbbi bir ön hastalığı olan hastada aciliyet yoksa operasyonu ertelenir ve var olan hastalığı için tedavisi planlanarak, yapılacak ameliyata daha sağlıklı hazırlanır. Ameliyata hazırlanan hastalarımızda gerek bizim için gerekse hasta için önemli sorgulamalarda yer alan bazı konulara kısaca açıklık getirelim.
Var olan bir başka rahatsızlığı için pek çok kişi bazı ilaçları tüketmektedir.
Anestezi uygulamaları, bazı anestezik ajanların hastaya uygulanması ile sağlanır. Bu nedenle kullandığımız bu bize özel ilaçlarla ,hastaların kullandığı ilaçların bir bölümü uygulama esnasında karşılıklı etkileşir.Bu etkileşimler beklenmedik reaksiyonlara neden olabilirler.Kullanılan ilaçların etkileri potansiyalize olabileceği gibi,bazı anestezik ilaçlarında etki gücü artmış olacaktır.Bu nedenle kullanılan ilaçların gerektiğinde dozları ayarlanır,gerksinim halinde başka ilaca geçilir yada kısa süre için o ilaç kullanımı bırakılır.Mutlaka özellikle son hafta içinde kullandığınız ilaçları doz ve süreleriyle beraber anestezi doktoruna yada hekiminize aktarın.Zamanımızda kronik kullanımı olan bazı ilaçlar pek kesilmeyi gerektirmeyebilir.Esas olan tabiiki doktorunuzun kararıdır!
Radyoterapi de anestezi için bir başka olumsuz etkendir.Yüksek doz uygulamalarında anestezi günlük olarak ertelenebilir.
Alkolizm başlıca sorundur.Bu grup hastalarda ek olarak birde organ ve değişik sistem fonksiyonel bozukluklar ek bir risk oluşturmaktadır.
Narkotik alışkanlıkları,uyuşturucu kullanımı anestezi uygulamalarını kısıtlayan durumlardır. Bu tür kullanımlar mutlaka hekime iletilmelidir.
Sigara kullanımı :
Nikotin,kalp damar sistemini dolayısıyla kalbi ve kan basıncını olumsuz etkileyen faktördür.Karbonmonoksit ( içime bağlı ) oksijenin kandan dokulara taşınmasını engelleyen bir nedendir.Bu etkileriyle kalbin yükü artacaktır.Sigara akciğer içinde mukus sekresyonunda artma ve koyulaşmaya,enfeksiyonlara eğilim artmasına neden olur.Küçük hava yolları daralır,sonuçta akciğer kapasitesi ve fonksiyonları azlacaktır.Solunum yolu enfeksiyon riski de, içmeyenlere göre kat kat artmıştır.
Sigara alımının bırakılmasını takiben ilk 24 saatte değişim olumlu olarak başlayacaktır.Nikotin kanda azalır,kalbe ulaşan oksijen miktarı artmaya başlamıştır. Birkaç gün sonra balgam miktarı azalmakta,1 ay sonrası ameliyata bağlı enfeksiyon riski azalarak sonuçlanacaktır. 5 yıllık bir terk hemen hemen sigara içmeyenle risk açısından ayni düzeye inmiş olacaktır.Bilinen cerrahi girişimlerde hiç olmazsa en az 1-2 ay öncesi sigara içimi bırakılmalıdır.Bu sizin lehinize olacak bir uygulamadır.
Anestezi uzmanı ile görüşmeniz bitti..Son olarak doktorunuz ameliyat öncesi ortalama son 6 saatin tam olarak ( oruç tutma açlığı ) AÇ GEÇİRMENİZ GEREKECEĞİNİ, SU DAHİ İÇMEYECEĞİNİZİ size uyarı ile bildirecektir.Bunu sakın unutmayın !
* bu kısıtlama hasta-doktor görüşmesi-cerrahi şekline ve acileyete göre değişebilecek bir durumdur.DOKTORUNUZA OPERASYON ÖNCESİ MUTLAK DANIŞIN ! *
Etiketler: ANESTEZİ KONULARI - MAKALELER
<$BloYorum Gönder
<$BloKaydol: Kayıt Yorumları [Atom]
<$Blo
- Ad: ANESTEZİ VE REANİMASYON
- Konum: Türkiye
<$I18NPrÖnceki Kayıtlar
Hakkımda
1985 İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ MEZUNUYUM. 1991 YILINDAN BERİ ANESTEZİ VE REANİMASYON ALANINDA ÇALIŞMAKTAYIM. EVLİ 1 ÇOCUK BABASIYIM.Konu ile ilgili benzer daha kapsamlı web sayfam : http://www.anesteziwebline.com ' dur !
Profilimin tamamını görüntüle
<$BlogFeKaydol:
Yorumlar [Atom]